Porozumienie Rodzicielskie Wzór
Skierowane do:
Imię i nazwisko drugiego rodzica: _______________________________
Adres: _______________________________
Numer kontaktowy: _______________________________
.
1. Przedmiot porozumienia
Niniejsze porozumienie dotyczy ustalenia zasad wychowania dziecka oraz wspólnych decyzji dotyczących jego życia.
.
2. Informacje o dziecku
Imię i nazwisko dziecka: _______________________________
Data urodzenia: _______________________________
Miejsce zamieszkania: _______________________________
.
3. Zasady dotyczące wychowania
Rodzice zobowiązują się do wspólnej współpracy w zakresie wychowania dziecka, w tym:
– Ustalenie zasad dotyczących edukacji: _______________________________
– Ustalenie zasad dotyczących zdrowia: _______________________________
– Ustalenie zasad dotyczących kar i nagród: _______________________________
.
4. Terminy spotkań i komunikacji
Rodzice ustalają, iż wszelkie decyzje będą podejmowane podczas regularnych spotkań, z częstotliwością: _______________________________
Rodzice zobowiązują się do komunikacji za pośrednictwem: _______________________________
.
5. Konsekwencje niewypełnienia obowiązków
W przypadku naruszenia postanowień niniejszego porozumienia, rodzice podejmą działania w celu rozwiązania sytuacji w sposób polubowny.
Jeśli konflikt nie zostanie rozwiązany, sprawa może być skierowana do mediacji.
.
6. Podstawa prawna
Podstawą niniejszego porozumienia jest Ustawa z dnia 25 lutego 1964 r. – Kodeks rodzinny i opiekuńczy.
.
7. Dane kontaktowe
Proszę o kontakt pod numerem telefonu: _______________________________
Lub na adres e-mail: _______________________________
.
8. Podpisy
Data: _______________________________
Miejscowość: _______________________________
Podpis rodzica 1: _______________________________
Podpis rodzica 2: _______________________________
